醒脑静辅助奥氮平治疗主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄45例

作者：解鑫隆; 徐朝军^*; 尹晓清; 王兆礼; 杨进; 程宇; 张胜康

来源：西部中医药, 2018, 31(10): 79-82.

• 谵妄
• 主动脉夹层
• 腔内隔绝术
• 醒脑静注射液
• 炎症因子

目的:观察醒脑静辅助奥氮平治疗Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄患者的临床疗效。方法:将90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例。2组在治疗原发病的基础上给予奥氮平,口服或鼻饲,1次/d。观察组同时给予静滴醒脑静注射液,1次/d,2组均连续治疗1周。比较2组谵妄持续时间、术后住院时间、合并症发生率、住院期间病死率、不良反应发生情况以及患者谵妄确诊时(T0)、治疗后24小时(T1)、治疗后48小时(T2)、治疗后76小时(T3)的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:谵妄持续时间、术后住院时间观察组均短于对照组(P<0.05),住院期间合并症发生率观察组低于对照组(P<0.05),住院期间病死率2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CRP、TNF-α、IL-6水平同组治疗后各时间节点较T0时显著降低(P<0.05),并随时间的推移呈下降趋势;治疗后各时间节点观察组较对照组下降明显(P<0.05)。不良反应发生率2组比较,无明显差异。结论:醒脑静辅助奥氮平治疗Stanford B型主动脉夹层腔内隔绝术后谵妄的安全性及有效性方面均较单独使用奥氮平好。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院