新疆边远地区少数民族COPD合并PH流行病学危险因素分析

作者：周海霞; 张峰^*

来源：职业与健康, 2020, 36(24): 3384-3392.

DOI：10.13329/j.cnki.zyyjk.2020.0877

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺动脉高压
• 少数民族
• 危险因素

目的分析新疆边远地区少数民族慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的危险因素,为预防和治疗COPD合并PH提供参考依据。方法回顾分析2009年4—10月在新疆边远地区3所三级甲等医院呼吸内科住院治疗COPD合并PH的117例少数民族患者临床特征,采用COX回归分析危险因素。结果调查对象117例,年龄5081(65.15±6.67)岁,病程512(6.01±2.17)年,其中38例患者出现右心衰竭,占32.48%;26例患者出现肺栓塞,占22.22%;23例患者出现脑血管病,占19.66%;18例患者出现肺癌,占15.38%;12例患者出现其他疾病,占10.26%。不同高血压史、冠心病史、服药依从性、饮食习惯、体质指数(BMI)、情绪波动、臀围与COPD合并PH患者严重程度比较,差异均有统计学意义(χ2=8.916、7.565、7.325、8.074、6.254、6.690、7.598,均P<0.05)。多因素COX回归分析显示,高血压史(HR=8.268,95%CI=2.47710.354)、冠心病史(HR=1.003,95%CI=1.0011.217)、BMI(HR=4.369,95%CI=1.5692.172)、服药依从性(HR=0.371,95%CI=0.1820.756)、饮食习惯(HR=2.252,95%CI=1.9567.417)、情绪波动(HR=1.787,95%CI=1.8704.102)、臀围(HR=1.055,95%CI=1.1113.501)与COPD合并PH的发生发展密切相关(均P<0.05)。结论高血压史、冠心病史、BMI、服药依从性、饮食习惯、情绪波动及臀围是COPD合并PH的危险因素,应针对以上危险因素加强COPD合并PH的预防和干预。