摘要

<正>自2018年初国家颁布《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》后,广大全科医生欢欣鼓舞,干劲更足了。作为全科医师日常工作重要组成部分的慢性病随访工作,也纳入高度重视的范围之内。随访一般可采取诊室随访、电话(微信)随访、上门随访等多种形式。上门随访是其中最重要的一种随访方式,不但能获得被访者的疾病现况,还可以了解其生活背景,如居住环境、饮食习惯、家庭情况、邻里关系等,方便全科医师综合全面的评估,是首选的随访方式。但由于上门随访时间成本太高,在现今全科医师工作繁重的情况下,如果随访全部为上门方式,确实很难完成。

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