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摘要
目的通过PFNA-Ⅱ远端锁钉时分步透视法,探讨如何有效避免远端锁定螺钉的误锁。方法通过收集2009年12月至2016年10月之间96例股骨转子间骨折患者,男性30例,女性66例,年龄50-89岁,平均68岁,摔伤68例,交通事故伤20例,高处坠落伤5例,重物砸伤3例。术中均采用PFNA-Ⅱ内固定,型号长度170mm、200mm、240mm。骨折复位后插入主钉至满意位置,安装螺旋刀片。经机械导航瞄准杆锁定远端锁钉,确保软组织保护套筒贴紧股骨外侧皮质,透视验证套筒和髓内钉的位置关系满意,电钻打开外侧股骨皮质,正侧位透视验证电钻位置,证实位于PFNA-Ⅱ远端锁孔内,继续打开对侧股骨皮质,安装锁钉。结果 /结论分布透视法锁定无一例出现误锁,锁钉周围未出现感染表现,锁钉周围未出现骨折现象。分步透视法可以有效避免PFNA-Ⅱ远端锁钉的误锁,避免髓内钉远端锁孔周围医源性骨折的发生。
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单位丰县人民医院; 安徽医科大学第二附属医院
