冠脉介入术后桡动脉压迫减压方案的优化研究

作者：张素英

来源：中国实用医药, 2018, 13(35): 43-44.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.35.022

• 经皮冠状动脉介入治疗
• 经皮冠状动脉造影术
• 桡动脉压迫减压
• 最佳时间

目的观察经桡动脉行冠状动脉(冠脉)介入术后对桡动脉压迫止血采用不同减压时间对患者的影响。方法 838例初次接受冠脉介入治疗的患者,按照治疗方式的不同分为冠脉造影术组(590例)与经皮冠脉介入治疗组(248例)。两组患者均接受不同时间的桡动脉压迫减压,观察分析两组的最佳减压时间。结果经皮冠脉造影术组:A1组于术后30 min开始接受减压,持续3～4 h结束,血肿2例,出血8例,肿胀5例,麻木不适6例,疼痛3例,并发症发生率为8.13%(24/295);B1组于术后1 h开始接受减压,持续3～4 h结束,血肿1例,出血3例,肿胀16例,麻木不适38例,疼痛9例,并发症发生率为22.71%(67/295)。A1组患者并发症发生率显著低于B1组,差异具有统计学意义(χ2=24.02,P<0.05)。经皮冠状动脉介入治疗组:A2组于术后1 h开始接受减压,持续6～8 h结束,血肿2例,出血9例,麻木不适24例,疼痛8例,并发症发生率为19.71%(41/208);B2组患者中未能坚持到2 h开始减压的,各种肿胀、麻木不适、疼痛症状明显出现,只能提前减压放气,但均未出现血管闭塞的患者,并发症发生率为100.00%(40/40)。A2组患者并发症发生率显著低于B2组,差异具有统计学意义(χ2=98.33,P<0.05)。结论对接受冠脉造影术治疗的患者,术后30 min开始接受桡动脉压迫减压,持续3～4 h,为最佳减压时间,可降低不良反应发生率;对于接受冠脉介入治疗的患者,术后1 h开始接受桡动脉减压,持续6～8 h,为最佳减压方案。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院