结直肠漏评分对直肠癌Dixon术后吻合口漏评估价值

作者：何峰^*; 任高伟; 夏长河; 吴晓华; 夏长江

来源：中华肿瘤防治杂志, 2019, 26(03): 186-189.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.03.009

• 结直肠漏评分
• 直肠癌
• Dixon术
• 吻合口漏

目的直肠癌主要的治疗方法为低位前切除(Dixon)术,但术后常易发生吻合口漏,且处理困难,较一般的并发症治疗过程长、耗费大。本研究探讨结直肠漏评分(colon leakage score,CLS)在评估直肠癌Dixon术后吻合口漏中的应用,以防治吻合口漏。方法选取2014-03-01-2018-03-01秦皇岛市第一医院直肠癌Dixon术患者150例,观察患者吻合口愈合情况,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析CLS对直肠癌Dixon术后吻合口漏的评估价值。结果 150例患者中,吻合口漏有20例(13.33%)、无吻合口漏有130例(86.67%);吻合口漏患者CLS得分明显高于无吻合口漏患者,差异有统计学意义,t=23.778,P<0.05;ROC曲线结果显示,CLS得分以>11分时评估直肠癌Dixon术后吻合口漏的敏感度为95.00%,特异度为90.77%,准确度为91.33%,曲线下面积为0.902,一致性良好,K=0.836,P<0.05。结论 CLS可作为评估直肠癌Dixon术后吻合口漏的重要方法,其可为是否行预防性造瘘提供决策依据。

• 单位
  秦皇岛市第一医院; 唐山市人民医院