267例支气管镜检查患儿肺泡灌洗液的病原学分析

作者：朱勇斌^*; 方金涌; 郑铭城; 王梵烨

来源：中国医学创新, 2020, 17(14): 76-79.

• 支气管镜检查
• 肺泡灌洗液
• 病原学

目的:探讨267例行支气管镜检查患儿的肺泡灌洗液的病原学分布特征。方法:选取2016年7月-2019年12月于本院行支气管镜检查的患儿267例。所有患儿均行支气管镜检查并留取肺泡灌洗液,分别做抗酸染色、结核杆菌聚合酶链式反应(PCR)、细菌培养、肺炎支原体及肺炎衣原体RNA-PCR检查。观察各检查结果、分析致病菌分布及主要致病菌耐药性。结果:267例患儿中抗酸染色阳性2例(0.75%);结核杆菌PCR检测阳性4例(1.50%);肺炎支原体及肺炎衣原体RNA-PCR阳性79例(29.59%);细菌培养阳性84例(31.46%)。84例细菌培养阳性中主要致病菌为肺炎链球菌(38.10%)、流感嗜血杆菌(32.14%)、金黄色葡萄球菌(9.52%)、卡他莫拉菌(5.95%)、肺炎克雷伯菌(4.76%)及大肠埃希菌(3.57%)。流感嗜血杆菌对复方新诺明与左氧氟沙星耐药性均较高;肺炎克雷伯菌与卡他莫拉菌均对复方新诺明耐药性最高;大肠埃希菌对复方新诺明、头孢他啶及头孢曲松耐药性均较高。肺炎链球菌对红霉素与四环素耐药性较高;金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性最高。金黄色葡萄球菌多重耐药比例最高。结论:267例支气管镜检查患儿的肺泡灌洗液病原菌分布广泛,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及金黄色葡萄球菌,且对多种抗菌药物耐药性不同,其中金黄色葡萄球菌多重耐药较为常见。

• 单位
  揭阳市人民医院