某综合性医院2014年确诊HIV-1感染者的临床及病毒学特征

作者：海艳秋; 傅莉; 张博雯; 王亚男; 马强; 李丹; 田文; 赵彬; 韩晓旭^*

来源：中国艾滋病性病, 2019, 25(06): 565-582.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2019.06.06

• 艾滋病
• 临床特征
• 系统进化分析
• 综合性医院

目的分析东北某大型综合性医院诊断的1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者的临床特征及病毒学特征,为医院有效筛查HIV-1感染者提供依据。方法收集2014年某综合性医院确诊的HIV-1感染者的人口学资料、就诊科室、临床诊断,扩增血浆病毒核糖核酸(RNA)的pol基因并测序,分析与我国常见HIV-1流行株的遗传学联系。结果 2014年临床检测共48 302例病人,其中113例(0.23%)确诊为HIV-1感染者,来自辽宁省14个城市及周边4省,就诊于34个科室,皮肤科38.9%(44例)、急诊科15.9%(18例)、传染科11.5%(13例)及感染科8.0%(9例);88.5%(100例)为男性,57.5%(65例)<40岁;主动检测23.0%(26例)、发热乏力头痛20.4%(23例)及呼吸系统疾病19.5%(22例);73例进行CD4+T淋巴细胞数检测,<200个/μL者占67.1%(49例);30例测定HIV病毒载量者中,>5 lg拷贝/mL者占40.0%(12例);97例获得HIV基因型者中,CRF01AE占78.4%(76例),CRF07BC占11.3%(11例),B亚型占4.1%(4例),88.7%(86例)毒株与我国男男同性性接触人群流行的三个进化簇同源。结论医院确诊的HIV感染者就诊科室分布广、男性为主、年轻化、诊断时间晚,与男同人群密切相关,急需更积极有效的HIV筛查策略促进早期诊断。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院