ASPM在肝癌中的表达及其与肝癌肝移植预后的关系

作者：季家祥; 赵扬; 齐晓杰; 杨慧斌; 关鸽; 于建智; 郭源^*

来源：中华器官移植杂志, 2021, 42(07): 408-412.

• 肝细胞癌
• 肝移植
• 免疫组化

目的探讨人类异常纺锤体样小头畸形相关蛋白基因(human abnormal spindle-like microcephaly-associated, ASPM)在肝癌组织中的表达情况, 明确其与肝癌临床病理特征及肝癌肝移植术后患者预后的关系。方法采用免疫组化的方法检测符合杭州标准的2014年4月至2018年12月青岛大学附属医院肝癌肝移植受者的72例肝癌组织标本和36例癌旁组织标本中ASPM的表达情况, 结合临床病理资料对ASPM在肝癌组织中的表达水平与临床病理特征、肝癌肝移植术后的预后关系进行相关性统计分析。结果 72例肝癌肝移植受者中位随访时间为29个月, 其中肝癌肝移植术后复发20例, 死亡8例。免疫组化结果显示, ASPM在肝癌组织和癌旁组织中的高表达率分别为58.3%和25.0%, 差异有统计学意义(P=0.001), 肝癌组织中ASPM的高表达率明显高于癌旁组织。ASPM表达水平与受者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、肝炎史、术前AFP水平、肿瘤大小、肿瘤数目、脉管癌栓均无相关性(P>0.05), 而受者术后病理分化类型Ⅰ～Ⅱ级组和Ⅲ～Ⅳ级组ASPM高表达率分别为51.0%和76.2%, 差异有统计学意义(P=0.049), 肝癌病理类型分化类型越差, ASPM在肝癌组织中的表达水平则越高。肝癌组织中ASPM高表达组与低表达组1年、3年、5年总体存活率分别为97.6%、80.6%、80.6%和93.3%、89.7%、89.7%, 差异无统计学意义(P>0.05), 而1年、3年、5年长期无瘤存活率分别为78.6%、55.5%、55.5%和86.3%、86.3%、86.3%, 差异有统计学意义(P=0.036), ASPM高表达组无瘤存活率较低, 肝移植术后预后较差。结论肝癌组织中ASPM表达明显高于癌旁组织中, 肝癌组织中ASPM表达水平与肝癌病理分化类型相关, 并对肝癌肝移植术后受者的无瘤生存产生影响。

• 单位
  青岛大学附属医院