TRUS、RTE和MRI三种影像学检查在前列腺癌中的诊断作用

作者:王建勋; 金丹; 佟明*
来源:锦州医科大学学报, 2020, 41(03): 87-89.
DOI:10.13847/j.cnki.lnmu.2020.03.023

摘要

目的探讨应用经直肠前列腺超声(transrectal prostate ultrasound,TRUS)、实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)和核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)等3种影像学检查在前列腺癌中的诊断价值。方法收集2017年7月1日至2019年9月1日在我院就诊疑似前列腺恶性肿瘤患者217例;全部患者均行血清PSA、TRUS、RTE、MRI并最终行前列腺穿刺活检取病理学检查;分别计算3种影像学检查对前列腺癌的检出率并比较不同的影像学方法对前列腺癌的诊断效能。结果 TRUS、RTE和MRI的前列腺癌阳性检出率分别为56. 25%、68. 75%、84. 37%,且MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均比TRUS和RTE高。TRUS和RTE的诊断结果与病理诊断结果差异均有统计学意义(P<0. 05),MRI的诊断结果与病理诊断结果差异均无统计学意义(P>0. 05)。TRUS、RTE、MRI的ROC曲线下面积(AUC)分为0. 768、0. 852、0. 895,且MRI的曲线下面积最大。结论在影像学检查中,MRI诊断前列腺癌的检出率、特异性以及灵敏度均较高,且与病理学诊断一致性最相符,临床上可以为前列腺癌的诊断提供参考价值。