重症细菌性感染患儿继发抗生素相关性腹泻的影响因素分析

作者：成亭亭; 黄曼云

来源：河南医学研究, 2020, 29(30): 5601-5603.

• 细菌性感染
• 抗生素相关性腹泻
• 影响因素

目的分析重症细菌性感染患儿继发抗生素相关性腹泻(AAD)的影响因素。方法选取2017年8月至2019年8月郑州大学第三附属医院收治的268例重症细菌性感染患儿为研究对象,其中继发AAD患儿47例,非AAD患儿221例,统计继发AAD患儿的病原菌检出率,比较继发AAD患儿、非AAD患儿的一般资料,分析重症细菌性感染患儿继发AAD发生的影响因素。结果继发AAD患儿白假丝酵母菌检出率为44.68%、大肠埃希菌检出率为38.30%、艰难梭菌检出率为17.02%、金黄色葡萄球菌检出率为14.89%、产气荚膜梭菌检出率为12.77%、产酸克雷伯菌检出率为8.51%、阴沟肠杆菌检出率为6.38%。经单因素分析,重症细菌性感染患儿继发AAD与年龄、细菌性感染病程、住院时间、预防使用微生物制剂、抗生素类别、抗生素使用时间、应用抗生素药物≥2种相关(P<0.05);经logistic多因素回归分析显示,抗生素使用时间(OR=1.915,95%CI为1.427～2.571,P<0.001)、年龄(OR=1.581,95%CI为1.129～2.214,P<0.001)、抗生素类别(OR=1.869,95%CI为1.324～2.637,P<0.001)、应用抗生素药物≥2种(OR=1.552,95%CI为1.185～2.032,P<0.001)、住院时间(OR=1.462,95%CI为1.089～1.963,P<0.001)、未预防使用微生物制剂(OR=1.887,95%CI为1.325～2.687,P<0.001)是重症细菌性感染继发AAD的独立危险因素。结论年龄、抗生素类别、抗生素使用时间、住院时间、应用抗生素药物≥2种、未预防使用微生物制剂是重症细菌性感染继发AAD的危险因素,临床应加强抗生素使用的管理,预防应用微生物制剂,并对继发AAD患儿采取积极有效的治疗。

• 单位
  郑州大学第三附属医院