超声心动图评价右室收缩功能及其预测缩窄性心包炎患者心包剥脱术后疗效的价值

作者：刘爽; 任卫东; 马春燕; 杨军; 张妍; 王永槐; 李阳

来源：中国超声医学杂志, 2017, 33(03): 235-237.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2017.03.016

• 缩窄性心包炎
• 心包剥脱术
• 疗效
• 超声心动图

目的应用超声心动图评价缩窄性心包炎(CP)患者右室收缩功能,并探讨其预测患者心包剥脱术后心脏不良事件的价值。方法对36例行心包剥脱术的CP患者及32例正常对照组采用超声心动图测量右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环位移(TAPSE)。CP患者心包剥脱术后随访是否发生心脏不良事件(充血性心力衰竭或心源性死亡)。结果与对照组相比,CP患者TAPSE及RVFAC较正常人显著减低,(P<0.05)。(2.8±1.7)年的随访后,CP患者中有7例(19%)发生不良事件(ACE组),其余29例(81%)未发生不良事件(NACE组)。ACE组TAPSE明显小于NACE组(P<0.05)。TAPSE是预测心包剥脱术后不良事件的敏感因子,阈值为17.5mm,灵敏度和特异度为87%及82%。结论 CP患者右室收缩功能减低,TAPSE可以预测心包剥脱术后是否发生心脏不良事件,为临床治疗方案的选择及预后评价提供可信赖的指标。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院; 中国医科大学附属第一医院