兔食管静脉曲张硬化剂治疗后的病理变化

作者：刘翔宇^*; 魏志; 孙自勤

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2019, 13(03): 198-202.

• 食管静脉曲张
• 硬化治疗
• 序贯治疗

目的探讨兔食管静脉曲张模型硬化剂治疗过程中的组织修复变化,为临床序贯治疗时机提供理论依据。方法采用门静脉左支完全夹闭法建立兔食管静脉曲张模型,使用硬化剂注射治疗兔食管静脉曲张,分别在治疗后第0.5天、1天、3天、7天行胃镜检查,并行HE染色及免疫组化检查。对实验兔硬化剂注射后各时间段食管组织免疫组化血管内皮生长因子(VEGF)平均光密度采用单因素方差分析。结果实验兔食管组织HE染色显示,硬化剂治疗第0.5天时静脉血管内皮细胞破坏、增生、排列不连续;第1天时内皮细胞破坏不明显,血管周围细胞轻度水肿;第3天时炎性细胞明显浸润;第7天时血管壁开始纤维化,血管周围亦出现纤维化。食管组织免疫组化结果显示VEGF表达先上升,在治疗第3天左右达到最高峰,之后逐渐下降。硬化剂注射后第0.5天、第1天、第3天和第7天,VEGF平均光密度分别为(109±7.3)、(125.7±11.9)、(155.4±8.2)和(140.0±8.2),治疗各时间段VEGF平均光密度之间比较差异有统计学意义(F=14.435,P <0.001)。结论兔食管静脉曲张模型硬化剂注射治疗的序贯治疗时机应选择在治疗后7天以上。

• 单位
  济宁市第一人民医院