摘要

目的系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)对脑外伤(TBI)患者认知障碍的疗效。方法从PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学期刊引文数据库检索自建库至2021年6月全文发表的关于rTMS治疗脑外伤患者认知障碍的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取、质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,368例患者。亚组分析表明,rTMS能改善患者的单一认知功能(SMD=1.00,95%CI 0.04~1.96, P=0.04),但对改善总体认知功能无明显效果(SMD=0.47, 95%CI-0.05~0.98, P=0.08)。rTMS耐受性良好,虽出现头晕、轻微头痛等不良反应,但与对照组相比无显著性差异(RR=1.67, 95%CI0.98~2.86, P=0.06)。结论 rTMS对脑外伤患者认知障碍的治疗效果尚不明确,但耐受性良好。