利用CD105和CD117建立双参数积分系统在MDS诊断中的应用

作者：郑晨; 王亚哲; 袁晓英; 常艳; 石红霞; 赖悦云; 黄晓军; 刘艳荣^*

来源：中国实验血液学杂志, 2019, 27(01): 141-148.

DOI：10.7534/j.issn.1009-2137.2019.01.023

• 骨髓增生异常综合征
• 流式积分系统
• CD105
• CD117

目的:研究流式积分系统对骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的价值。方法:回顾性分析了临床上进行免疫分型检测的130名MDS病人、19例健康对照以及89名病理对照中红系及幼稚细胞的表型,主要包括文献报道的四参数积分系统的4个参数,即髓系祖细胞相关的细胞群百分比、CD34+细胞中B系祖细胞所占百分比、淋巴细胞与CD34+髓系祖细胞CD45的比值,以及粒细胞与淋巴细胞SSC峰值比值;红系积分系统中的2个流式参数,即CD71和CD36平均荧光强度的变异系数,并进行积分分析。根据本组前期研究结果选取CD117+CD105-髓系祖细胞百分比以及CD105+细胞在CD117+细胞中的比例,建立双参数积分系统,并与四参数积分系统和红系积分系统进行比较。结果:四参数积分系统和红系积分系统对低危MDS诊断的敏感性分别为43.5%和63.0%,特异性分别为87.0%和63.9%。两个积分系统结合后,诊断低危MDS的敏感性为73.9%,特异性为62.0%。双参数积分系统诊断低危MDS的敏感性为76.1%,特异性为81.5%。通过与四参数积分系统结合,敏感性增加到78.3%,但特异性减低为71.3%;与红系积分系统结合后,虽然敏感性增加到87.0%,但特异性减低至54.6%。结论:单独利用双参数系统对低危MDS诊断可以取得较好的敏感性和特异性。

• 单位
  北京大学; 北京大学人民医院