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摘要
目的研究右美托咪定复合瑞芬太尼用于脑功能区胶质瘤切除术中对唤醒麻醉及血流动力学的影响。方法选取2016年11月至2019年4月该院脑功能区胶质瘤切除术患者62例作为研究对象。将患者随机分为对照组28例,观察组34例。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察组采用右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉。在麻醉诱导时(T0)、唤醒前20min(T1)、唤醒时(T2)、唤醒后5min(T3)及加深麻醉10min(T4)等时间点,检测2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的浓度,记录患者唤醒时间、唤醒前麻醉时间和唤醒前瑞芬太尼用量,并统计不良反应发生情况。结果与T0比较,对照组患者T1、T2、T3、T4和观察组患者T1、T2、T3的MAP、HR水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者T1、T2、T3、T4的MAP、HR更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0比较,对照组患者T1、T2、T3、T4和观察组患者T1、T2、T3的血浆NE、E水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者T1、T2、T3、T4的血浆NE、E水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组唤醒前的瑞芬太尼用量和HR加快、血压升高发生率均高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼用于脑功能区胶质瘤切除术中的唤醒麻醉效果显著,可以稳定血流动力学,减轻应激反应和不良反应,且不延长唤醒时间。
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