椎体后凸成形术对邻近节段的生物力学影响

作者：毛海青; 杨惠林; 陈亮; 朱雪松; 王以进; 唐天驷

来源：江苏医药, 2007, 33(03): 220-223.

DOI：10.3969/j.issn.0253-3685.2007.03.002

• 椎体后凸成形术
• 生物力学
• 骨质疏松性压缩骨折
• 脊椎

目的通过分析椎体后凸成形术对脊柱功能单位(FSU)的生物力学作用,探讨椎体后凸成形术对邻近节段的生物力学影响。方法将16个胸椎FSU交替分配至两组,制成压缩骨折模型,对骨折椎体行椎体后凸成形术,分别用磷酸钙骨水泥(CPC)和聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥灌注。测量手术前后FSU强度和刚度,不同载荷下椎间盘、椎体和后部结构的应力、应变值以及椎间盘的位移值。结果术后CPC组和PMMA组FSU强度较术前分别增加14%和16%,刚度分别减少13%和12%。两组FSU未强化椎体的应力应变值均高于术前(P<0·05),CPC组未强化椎体应力应变值低于PMMA组(P<0·05)。两组FSU术后椎间盘位移比术前明显减少(P<0·01),CPC组椎间盘位移值大于PMMA组(P<0·01)。结论椎体后凸成形术增强了FSU的生物力学性能,但可促使邻近节段退变,改变灌注剂材料特性可以改善对邻近节段的影响。

• 单位
  上海大学; 苏州大学附属第一医院