摘要

目的探讨婴儿初发重症先天性梅毒的临床特征,了解初发先天性梅毒的发病影响因素及死亡危险因素。方法收集永康市妇幼保健院2012年3月至2017年11月确诊为初发先天性梅毒80例婴儿作为研究对象,按照病情程度划分为重症组和普通组,对患儿的临床信息进行分析,寻找重症组发病影响因素。根据预后情况将重症组患儿划分为死亡组和生存组,分析死亡危险因素。结果重症组患儿器官功能障碍中皮肤黏膜损害的发生率最高,为85.71%,其次是胃肠功能损害,为57.14%。年龄小(t=4.45,P<0.05)、早产儿(χ2=4.90,P=0.03)、农村来源(χ2=7.32,P=0.01)、发病时间较长(t=13.52,P<0.05)为重症组患儿发病的相关因素;重症组患儿病死率为17.14%,单因素分析结果显示,早产儿(χ2=6.62,P=0.01)、有机械通气史(χ2=15.86,P<0.05)、器官功能障碍(χ2=46.56,P<0.05)为重症组患儿死亡危险因素,但均非独立影响因素。结论婴儿初发重症先天性梅毒的临床特征主要是皮肤黏膜损害和胃肠功能损害,临床上应关注年龄、早产儿、患儿来源、发病时间因素对先天性梅毒发生的影响,减少误诊漏诊并早期给予治疗。