Solitaire AB支架取栓术联合替罗非班和丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能和炎性因子的影响

作者：韩丽丽; 项蓉; 刘万根; 韩佳; 高威; 董志领; 曲桂艳

来源：中国临床研究, 2020, 33(04): 488-492.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2020.04.014

• 急性脑梗死
• Solitaire AB支架
• 替罗非班
• 丁苯酞
• 神经功能
• 炎性因子

目的探讨Solitaire AB支架取栓术联合替罗非班和丁苯酞注射液治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效,并分析其对患者神经功能和炎性因子的影响。方法选取2017年1月至2018年12月收治的ACI患者120例,根据随机数字表法分为联合组和对照组,各60例。对照组采用Solitaire AB支架取栓术进行治疗,联合组采用Solitaire AB支架取栓术联合替罗非班和丁苯酞注射液进行治疗。比较两组患者的血管再通、术后并发症及死亡、神经功能恢复情况,比较两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙结合蛋白S100-β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果按脑梗死溶栓治疗(TICI)评分分级评价两组患者的血管再通情况,秩和检验结果示差异有统计学意义(Hc=4.655,P=0.031);按血管再通率评价,χ2检验结果示联合组的血管再通率稍高于对照组,但差异无统计学意义(90.00%vs 83.33%,χ2=1.154,P=0.283)。两组患者术后症状性出血、肺部感染的发生率及死亡率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术后14 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后3个月改良的Rankin评分(mRS)评分较术前降低(P均<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后14 d,两组患者的血清NSE、S100-β、TNF-α、IL-6水平较术前降低(P均<0.05),且联合组显著低于对照组(P均<0.01)。结论 Solitaire AB支架取栓术联合替罗非班和丁苯酞注射液治疗ACI安全有效,并可有效改善患者的神经功能和体内的炎症反应。

• 单位
  沧州市中心医院; 神经内科