利拉鲁肽治疗对2型糖尿病患者血内脏脂肪素、瘦素与胰岛素抵抗的影响

作者：游成姗; 李自刚; 武金文; 姚兰; 郭艳艳

来源：西部医学, 2020, 32(02): 252-256.

• 2型糖尿病
• 胰高血糖素样肽1
• 二肽基肽酶4
• 胰岛素抵抗
• 瘦素
• 内脏脂肪素

目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者血内脏脂肪素、瘦素(Lp)及胰岛素抵抗的影响。方法收集2016年1月～2018年7月收治的T2DM患者98例,按治疗方式分为利拉鲁肽组52例与二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4组)46例,利拉鲁肽组采用利拉鲁肽治疗,皮下注射0.6～1.2 mg/次,DPP-4组口服西格列汀,100 mg/次,两组均持续治疗24周,比较治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内脏脂肪素、Lp及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,记录两组治疗前后体重、腰臀比、身体质量指数(BMI)的变化,统计不良反应发生情况。结果治疗前,两组血糖指标、血脂指标、内脏脂肪素、Lp、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、体重、腰臀比、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周,利拉鲁肽组FPG、2hPG、HbA1c、TC、内脏脂肪素、Lp、FINS、HOMA-IR、体重、腰臀比、BMI皆低于DPP-4组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽对T2DM降糖效果好,可改善胰岛素抵抗;下调TC、内脏脂肪素、Lp水平;减轻体重,降低腰臀比、BMI;且安全性肯定。

• 单位
  宜宾市第二人民医院; 宜宾市第一人民医院