七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜子宫切除术中对患者麻醉效果及应激指标的影响

作者：刘群; 张成栋; 刘洋; 李彦东^*

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(10): 938-941.

• 子宫切除术
• 腹腔镜
• 七氟烷
• 瑞芬太尼
• 丙泊酚
• 应激反应

目的探讨行腹腔镜子宫切除术时使用七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉对患者麻醉效果及应激指标的影响。方法选取济宁医学院附属医院2020年4—8月行腹腔镜子宫切除术80例患者, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组40例。对照组给予舒芬太尼、丙泊酚及罗库溴铵诱导麻醉, 麻醉维持过程中采用丙泊酚和瑞芬太尼静脉输注;观察组行同样的诱导麻醉, 随后采用2%的七氟烷吸入复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组麻醉效果、不同时点应激指标和不良反应发生情况。结果观察组术后0.5、1、2 h简易精神状态评价量表评分和拔管即刻、术后1 h、术后2 h警觉-镇静量表评分均高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后苏醒时间和拔管时间均短于对照组[(9.22 ± 1.67)min比(15.94 ± 1.44)min、(10.34 ± 1.46)min比(17.11 ± 1.33)min], 差异有统计学意义(P<0.01)。观察组插管后10 min、手术完成时收缩压、舒张压、肾上腺素、皮质醇低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术中七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉, 能够更好地改善患者认知功能, 缩短患者术后意识恢复时间, 减少患者术中的应激反应。

• 单位
  济宁医学院附属医院