摘要

目的探讨采用改良术式对大鼠颅内动脉瘤模型建立的影响。方法取SD大鼠55只,随机分为3组。传统方法组20只,结扎左侧颈总动脉+切断两侧肾动脉后支(各1支)。改良术式组20只,结扎并切断左侧颈总动脉+电凝并切断两侧肾动脉(每侧各2支或肾动脉分支中粗的1支)。阴性对照组15只,未采取任何干预措施。术后当天开始投喂等渗盐水+质量分数为0.12%的β-氨基丙腈饲料。4周后处死大鼠。在显微镜下脑底部分离脑动脉,取双侧大脑前动脉和嗅动脉(ACA/OA)的分叉处或动脉瘤发生处的脑动脉,在光镜下观察其病理变化。在术前、术后第3周处死大鼠的当天,通过尾套测压法测量收缩压。结果传统方法组大鼠ACA/OA分叉处均未见有进展期动脉瘤。改良术式组6只大鼠死于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,在其余14只中,发现10个进展期动脉瘤;处死前,3组大鼠的血压平均值分别为(164.3±3.0)、(195.3±1.9)和(116.2±2.6)mmHg。传统方法组中发现2只有早期动脉瘤样改变,表现为内弹性层不连续,但无明显动脉壁膨出。改良术式组中16个动脉瘤均为进展期动脉瘤,在高倍光镜下,均可见内弹性层断裂、肌层变薄及动脉壁膨出;还发现3只大鼠有早期动脉瘤性改变。阴性对照组未发现动脉瘤。结论改良术式不仅可缩短动脉瘤形成时间,而且可提高动脉瘤形成率,这可能与短时间内血压升高有关。