血清IFN-γ、HBD-2水平与妊娠合并霉菌性阴道炎患者阴道微生态及妊娠结局的相关性

作者：李少星; 杨惠欢; 余华

来源：现代医学, 2023, 51(11): 1611-1616.

• γ-干扰素
• β-防御素-2
• 妊娠合并霉菌性阴道炎
• 阴道微生态
• 妊娠结局

目的:探讨血清γ-干扰素(IFN-γ)、β-防御素-2(HBD-2)与妊娠合并霉菌性阴道炎(VVC)患者阴道微生态及妊娠结局的相关性。方法:选取2020年6月至2022年6月在成都医学院第一附属医院产科住院并分娩的妊娠合并VVC患者83例为研究对象(VCC组),统计VVC患者妊娠结局，分为不良妊娠结局组51例、正常妊娠结局组32例；另选取同期住院并分娩的非VVC妊娠妇女90例作为对照(非VVC组),ELISA法检测血清IFN-γ、HBD-2水平；Pearson法分析血清IFN-γ、HBD-2水平与阴道微生态各指标的相关性；Logistic回归分析妊娠合并VVC患者发生妊娠不良结局的影响因素。结果:VVC组血清IFN-γ、HBD-2水平均显著高于非VVC组(P<0.05);VVC组阴道菌群密集度为Ⅱ～Ⅲ级、菌群多样性为Ⅱ～Ⅲ级、清洁度为Ⅰ～Ⅱ度、pH为3.8～4.5占比显著低于非VVC组(P<0.05),VVC组过氧化氢酶为阳性、白细胞脂酶为阳性占比显著高于非VVC组(P<0.05);阴道菌群密集度为Ⅱ～Ⅲ级、菌群多样性为Ⅱ～Ⅲ级、清洁度为Ⅰ～Ⅱ度、pH在3.8～4.5之间、过氧化氢酶为阴性、白细胞脂酶为阴性的VVC患者血清IFN-γ、HBD-2显著低于阴道菌群密集度为Ⅰ或Ⅳ级、菌群多样性为Ⅰ或Ⅳ级、清洁度为Ⅲ～Ⅳ度、pH>4.5、过氧化氢酶为阳性、白细胞脂酶为阳性的VVC患者(P<0.05);VVC组不良妊娠结局(产后出血、过期产、低体重儿、新生儿窒息、宫内生长受限)的发生率显著高于非VVC组(P<0.05);不良妊娠结局组血清IFN-γ、HBD-2水平均显著高于正常妊娠结局组(均P<0.05);IFN-γ、HBD-2均是妊娠合并VVC患者发生妊娠不良结局的危险因素(P<0.05)。结论:血清IFN-γ、HBD-2水平在妊娠合并VVC患者体内上升，阴道微生态指标异常者血清IFN-γ、HBD-2水平较高，且血清IFN-γ、HBD-2升高与妊娠不良结局的发生有关。

• 单位
  成都医学院第一附属医院