COPD合并肺动脉高压患者血清内源性气体分子NO和H_2S含量变化及其临床意义

作者：崔萌; 杨拴盈

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(11): 2079-2082.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺动脉高压
• 内源性气体分子
• 一氧化氮
• 硫化氢

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者血清内源性气体分子一氧化氮(NO)和硫化氢(H2S)含量变化及其临床意义。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月我院接诊的40例单纯COPD患者及40例COPD合并PH患者临床资料,另选择同期在我院接受体检的健康志愿者40例作为对照组。比较三组血清NO、H2S及肺动脉平均压(MPAP)水平的表达,并分析血清NO、H2S及MPAP的相关性。结果 COPD合并PH组、COPD组、对照组血清NO分别为(37. 90±4. 49)、(55. 55±7. 05)、(72. 94±10. 35)μmol/L(P <0. 05); COPD合并PH组、COPD组、对照组H2S水平分别为(21. 92±1. 65)、(28. 29±2. 25)、(34. 53±2. 55)μmol/L(P <0. 05); COPD合并PH组、COPD组、对照组MPAP水平分别为(30. 54±2. 54)、(20. 12±2. 31)、(15. 78±1. 94) mm Hg(P <0. 05);在Pearson相关分析结果中显示,血清NO、H2S和MPAP之间呈负相关(r=-0. 768、-0. 808,P <0. 01),而血清NO和H2S之间呈正相关(r=0. 681,P <0. 01);联合检测NO+H2S的诊断效能(AUC=0. 934,95%CI:0. 882-0. 987)高于NO(AUC=0. 876,95%CI:0. 800-0. 952)和H2S(AUC=0. 946,95%CI:0. 757-0. 934)。结论血清内源性气体分子NO、H2S在COPD合并PH患者中的表达明显降低,参与着疾病的发生、发展。

• 单位
  西安市第四医院; 西安交通大学第二附属医院