腹腔镜下射频消融与经皮射频消融治疗原发性肝癌

作者：陈书德; 王宏光^*; 张文智; 陈继业; 卢鹏

来源：南方医科大学学报, 2018, 38(09): 1147-1150.

DOI：10.12122/j.issn.1673-4254.2018.09.21

• 肝细胞癌
• 腹腔镜检查
• 射频消融

目的探讨腹腔镜下射频消融(LRFA)与经皮射频消融(PRFA)治疗原发性肝癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年9月2016年9月解放军总院海南分院肝胆外科60例HCC患者78个肿瘤结节,根据治疗方法不同分为LRFA组30例46个肿瘤结节,PRFA组30例32个肿瘤结节。LRFA组行LRFA治疗,PRFA组采用PRFA,术后随访3年,比较两组完全消融率、严重并发症、复发率及总生存率。结果 LRFA组术后瘤体完全消融率为95.65%(44/46),PRFA组为93.75%(30/32),两组的完全消融率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组严重并发症发生率LRFA组为0%(0/30),PRFA组为6.7%(2/30),两组严重并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。LRFA组复发率13.33%(4/30),复发时间为632月;PRFA组复发率23.33%(7/30),复发时间为434月,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、3年总生存率:LRFA组为96.15%、55.12%,PRFA组为93.73%、48.54%,两组1、3年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LRFA与PRFA都是治疗原发性肝癌的有效手段,但是LRFA的复发率和严重并发症的发生率较低,安全性更高,尤其在治疗特殊部位肝癌更具优势。

• 单位
  解放军总医院