广西部分艾滋病高流行区人类免疫缺陷病毒母婴阻断效果及及时性、依从性研究

作者：覃寿学^*; 谭健坤; 施容光; 吴宏燕; 农燕丽; 程玉清; 卢炳炎

来源：第三军医大学学报, 2018, 40(18): 1704-1711.

DOI：10.16016/j.1000-5404.201803078

• 人类免疫缺陷病毒
• 孕产妇
• 母婴阻断
• 及时性
• 依从性

目的系统评价广西部分高流行区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)母婴阻断效果及及时性、依从性,探讨相关影响因素。方法 2011年1月至2017年9月,采取非概率整群抽样和随访观察研究,对广西部分艾滋病高流行区内319例调查对象进行母婴阻断干预,从传播率、及时性和依从性等方面了解HIV母婴阻断效果,采用Logistic回归模型分析接受干预及时性和依从性的相关影响因素。结果继续妊娠HIV感染孕产妇用药率为95.92%(306/319);安全分娩率70.51%(225/319),呈逐年升高趋势(Z=2.03,P=0.042),累计分娩活婴295例;儿童用药率98.31%(290/295),人工喂养率98.64%(291/295),早期诊断率96.20%(152/158),18月龄抗体检测率93.90%(277/295),随访率97.97%(289/295),死亡率1.69%(5/295),失访率4.1%(12/295)。HIV母婴传播率1.06%(校正1.92%)。HIV母婴阻断及时性好率54.86%(175/319),其影响因素包括稳定住址、妊娠意愿、确认时间、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。HIV母婴阻断依从性好率52.04%(162/319),其影响因素包括文化程度、稳定住址、产前保健次数、病毒载量、CD4水平、艾滋病认知、配偶支持和焦虑情绪。结论广西贵港市等部分艾滋病高流行区HIV母婴阻断成功率比较高,但母婴阻断及时性及依从性差,服务利用质量有待提高。

• 单位
  平南县妇幼保健院; 平南县人民医院; 桂平市妇幼保健院; 贵港市妇幼保健院