平肝滋肾方治疗高血压视网膜病变临床研究

作者：裴朝华; 曹岩^*; 王鹏; 方芳; 弭澜

来源：山东中医杂志, 2023, 42(06): 576-582.

DOI：10.16295/j.cnki.0257-358x.2023.06.008

• 高血压视网膜病变
• 平肝滋肾方
• 心肾微循环
• 血管内皮损伤
• 高凝状态

目的：探讨平肝滋肾方治疗高血压视网膜病变的疗效，及对心肾微循环、血管内皮的影响。方法：用随机数字表法将260例高血压视网膜病变患者分为观察组和对照组各130例。对照组采用常规对症治疗，观察组在此基础上服用平肝滋肾方。两组患者均连续治疗3个月，疗程结束后对比疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分、心功能指标、肾功能指标、组织因子(TF)、组织因子途径抑制物(TFPI)、载脂蛋白M(ApoM)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)表达水平。结果：治疗后两组各项症状评分及中医证候积分总分均降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)；观察组总有效率95.38%，对照组88.46%，观察组疗效优于对照组(P<0.05)；治疗后两组心功能均改善(P<0.05)，且观察组左心室射血分数高于对照组、左心室质量指数低于对照组(P<0.05)；治疗后两组肾功能指标均改善(P<0.05)，且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)；治疗后两组TF、Lp-PLA2均降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)，两组ApoM水平均升高，且观察组高于对照组(P<0.05)；治疗后两组TFPI水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：平肝滋肾方治疗高血压视网膜病变疗效明确，能够改善心肾微循环，减轻血管内皮损伤。