32例多系统萎缩患者的头部磁共振及神经电生理特点研究

作者：徐天阳; 刘恒方; 张敏; 石磊; 李明磊

来源：中风与神经疾病杂志, 2018, 35(02): 149-151.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2018.02.013

• 多系统萎缩
• 磁共振成像
• 肛门括约肌肌电图
• 交感神经皮肤反应

目的分析多系统萎缩(MSA)患者的临床表现、头部常规磁共振、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)和交感神经皮肤反应(SSR)特点,探讨EAS-EMG、SSR对于MSA早期临床诊断的价值。方法回顾性分析自2015年1月-2017年6月于郑州大学第五附属医院就诊的资料完整的MSA门诊及住院患者共32例,所有患者均于入院后行头部常规磁共振(MRI)及肛门括约肌肌电图、交感神经皮肤反应检查,将MSA患者一般资料、MRI、神经电生理检查结果进行统计学分析。结果 32例患者中MSA-P型20例,主要临床表现为帕金森样症状;MSA-C型12例,主要临床表现为小脑性共济失调。32例患者均完成头部常规磁共振检查,28例存在MRI异常。T2WI序列上的壳核"裂隙征"主要见于MSA-P型(P<0.05);而脑桥"十字征"主要见于MSA-C型(P<0.05)。30例MSA患者完成EAS-EMG检查,28例呈现神经源性损害,主要表现为运动单位电位(MUPs)平均时限延长、多相波比例增多、出现卫星电位。31例MSA患者完成SSR检查,27例呈现自主神经功能损害,主要表现为起始潜伏时平均值延长、波形缺失。结论结合临床特点、头部常规磁共振检查结果及EAS-EMG、SSR检查,可提高MSA的诊断率。当EAS-EMG检查受到限制时,SSR检查可以提供补充诊断及可靠的参考依据。

• 单位
  郑州大学第五附属医院