替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死行介入治疗患者炎性因子、血小板功能及预后的影响

作者：鲁叶弘; 王雅心; 付强; 王占胜

来源：实用药物与临床, 2018, 21(12): 1364-1368.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.201812010

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• 介入治疗
• 替格瑞洛
• 冻干重组人脑利钠肽
• 预后

目的分析替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对急性ST段抬高型心肌梗死(STMEI)行介入治疗患者的炎性因子、血小板功能及预后的影响。方法选择我院2013年12月至2017年3月收治的108例STEMI患者,两组均给予经皮冠状动脉介入(PCI),按随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(56例)。对照组应用替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较两组术后2 h无复流情况,治疗前及治疗7 d后的血小板功能、炎性因子、心功能,以及随访12个月内心血管事件的发生情况。结果术后2 h,观察组的心肌无复流率低于对照组(5. 36%vs. 19. 23%,P <0. 05)。治疗前,两组血小板功能、炎性因子比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗7 d后,两组血小板功能、炎性因子、肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CKMB)均降低,左室射血分数(LVEF)均升高,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。随访12个月,两组均有严重心律失常、心力衰竭、顽固性心绞痛、再发心肌梗死、心源性死亡发生,且观察组总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论替格瑞洛联合冻干重组人脑利钠肽对STMEI行PCI治疗者的效果确切,能够减轻炎症反应,提高血小板水平及心脏功能,降低心脏不良事件发生率,改善预后。

• 单位
  沈阳市第四人民医院