全身炎症反应指数对乳腺癌新辅助化疗患者病理完全缓解的预测作用

作者：饶玲艳^*; 黄凯明; 任蓓蓓; 佘秋熳

来源：浙江医学, 2023, 45(10): 1079-1083.

• 全身炎症反应指数
• 乳腺癌
• 新辅助化疗
• 病理完全缓解

目的 探讨全身炎症反应指数（SIRI）对乳腺癌新辅助化疗（NAC）患者病理完全缓解（pCR）的预测作用。方法选取2015年6月至2020年6月丽水市人民医院收治的接受NAC的原发性乳腺癌患者257例。回顾患者的临床资料，比较NAC后获得pCR的患者（pCR组）与非pCR的患者（非pCR组）临床病理特征；多因素分析患者pCR的影响因素；分析SIRI对患者pCR的预测价值。结果 pCR组患者53例（20.6%），非pCR组患者204例（79.4%）。两组患者年龄、Ki-67表达情况、NAC方案、淋巴细胞绝对计数（ALC）比较差异均无统计学意义（均P>0.05）,BMI、临床T分期、临床N分期、组织学分级、分子亚型、SIRI、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，临床T和N分期、NLR、SIRI是患者pCR的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线分析显示，SIRI预测pCR的最佳截断值为0.69，灵敏度为0.799，特异度为0.725,AUC=0.685,95%CI:0.489～0.783(P<0.05)。SIRI<0.69的患者达到pCR的概率是SIRI≥0.69的患者的5倍（OR=5.075,95%CI:1.364～9.871,P<0.05）。结论 SIRI对接受NAC的乳腺癌患者的p CR有较好的预测价值，SIRI<0.69的患者达到pCR的概率相对较高。

• 单位
  丽水市人民医院