中医药干预自身免疫性甲状腺疾病Th17/Treg平衡的研究进展

作者：张艳; 谢敏; 左新河; 赵勇; 华川^*

来源：中国实验方剂学杂志, 2021, 27(10): 231-238.

DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20210628

• 自身免疫性甲状腺疾病
• 辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)
• 中医药
• 信号通路

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一种复杂的器官特异性自身免疫性疾病,与遗传易感性、环境因素、免疫系统障碍和肠道微生物群失衡等诸多因素有关,严重影响人们生活质量。目前西医临床上主要以口服药物、碘131治疗和手术治疗为主,虽能发挥一定疗效,但存在手术风险和药物副作用。现代研究表明,中医药具有疗效稳定、多靶向调节、副反应少的治疗特点,防治AITD方面疗效确切、优势独特。辅助性T淋巴细胞17(Th17)介导炎症引起免疫促进,调节性T淋巴细胞(Treg)介导免疫抑制,Th17和Treg协同维持着机体免疫微环境的平衡。在AITD进展期间,引起炎症的Th17可呈现高水平,而介导免疫抑制Treg水平相对减低,恢复两者平衡在AITD的炎症和免疫过程中起关键作用。近年来,中医药领域以Th17/Treg轴为切入点,开展了大量中医药干预AITD中Th17/Treg平衡的临床和实验研究,并取得了一定的成果,研究表明干预Th17/Treg信号轴是治疗AITD的重要作用机制。笔者就前人关于中药单体、中药成分和中药复方对AITD中Th17/Treg细胞轴干预作用的研究进行总结与分析,主要从干预相关炎性因子分泌、调节甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等抗体滴度及影响相关基因的表达等方面进行归纳阐述,有利于人们更为准确、全面地认识中医药干预AITD中Th17/Treg平衡的作用机制,为临床合理应用中医药防治AITD提供参考。

• 单位
  湖北中医药大学; 湖北省中医院