MSCT增强同层动态扫描技术下TDC参数对胃癌的诊断价值及与肿瘤浸润深度的关系

作者：陈朝晖; 邓绍强; 杨朝辉; 黄松涛^*

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(13): 1448-1451.

• 胃癌
• 多层螺旋CT
• 增强同层动态扫描技术
• 时间-密度曲线
• 强化峰值
• 峰值时间
• 强化比值

目的 探究多层螺旋CT(MSCT)增强同层动态扫描技术下时间-密度曲线(TDC)参数对胃癌的诊断价值及与肿瘤浸润深度的关系。方法 回顾性选取2018年1月至2021年12月广安市人民医院收治的284例胃癌患者作为研究组，浸润深度:局限于黏膜层15例，侵犯至黏膜下浅层21例，侵犯至肌层及黏膜下深层24例，侵及浆膜层或穿透浆膜层24例。另选择同期84例胃良性病变患者作为对照组，均行MSCT检查，比较两组时间-密度曲线(TDC)参数[强化峰值(PV)、峰值时间(PT)、强化比值(CER)]，对比研究组不同浸润深度患者TDC参数，分析TDC参数与浸润深度相关性，并采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价各TDC参数对胃癌的诊断价值。结果 研究组PV、PT、CER为(35.73±11.54) Hu、(38.21±12.63) s、(14.18±4.55)%，高于对照组[(21.26±7.05) Hu、(20.03±6.49)s、(10.37±3.42)%]，差异均有统计学意义(P <0.05); PV、PT、CER随浸润深度增加呈不断升高趋势(P <0.05)。相关性分析，胃癌患者PV、PT、CER与浸润深度呈正相关(r=0.581、0.576、0.603,P <0.05)。ROC曲线分析，PV、PT、CER联合诊断的AUC为0.874,95%CI为0.820～0.927，较各参数单独诊断价值提高。结论 MSCT增强同层动态扫描技术下TDC参数PV、PT、CER联合诊断胃癌价值较高，且与肿瘤浸润深度密切相关，可为临床评估肿瘤进展提供有效信息。