人脐带血单个核细胞联合人脐带间充质干细胞疗法对乙型肝炎肝硬化患者肝功能、炎症程度及免疫功能的影响

作者：韩霞; 云升^*

来源：临床肝胆病杂志, 2021, 37(08): 1822-1828.

• 乙型肝炎
• 肝硬化
• 胎血
• 单核细胞
• 间充质基质细胞

目的探讨人脐带血单个核细胞(hUCB-MNCs)联合人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)对乙型肝炎相关失代偿期肝硬化患者的肝功能、炎症程度及免疫功能的影响。方法选取2016年11月—2019年6月在内蒙古医科大学附属医院诊治的11例肝硬化患者,所纳入患者第1周输注1次hUCB-MNCs(>18×109/次),第2、3、4周每周输注1次hUC-MSCs,每次输注1×106/kg,在治疗结束的第4、8、12周进行复查,对比治疗前后肝功能、血氨、凝血因子、血清细胞因子及淋巴细胞亚群的变化,同时观察记录神经、精神症状的改变。计量资料组间比较采用单因素重复测量方差分析。结果 hUCB-MNCs联合hUC-MSCs治疗后的11例患者其精神、神经症状与细胞输注前相比较有所改善;肝功能各项指标及凝血功能基本趋于正常(P值均<0.05);细胞联合输注后的第12周,血氨水平显著下降(P <0.05);炎性细胞因子IL-6、TNFα水平降低(F值分别为49.497、37071,P值均<0.05);而抗炎细胞因子TGFβ和IL-10水平显著上升(F值分别为35.843、15.918,P值均<0.05);同时CD3+CD8+T淋巴细胞和CD19+B淋巴细胞均降低(F值分别为52.242、89.097,P值均<0.05);免疫调节性T淋巴细胞CD4+CD25+Treg明显升高(F=17.337,P <0.05)。结论 hUCB-MNCs联合hUC-MSCs治疗肝硬化,与细胞输注前相比较,可改善肝功能,减少炎性细胞因子产生,减轻肝脏炎症反应以及肝细胞的破坏,升高免疫调节性T淋巴细胞,从而影响其自身免疫功能。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学