儿童异基因造血干细胞移植术后肺急性移植物抗宿主病与感染CT表现

作者：闫淯淳; 石玉铸; 王瑶; 杨洋; 袁新宇^*

来源：中国医学影像技术, 2021, 37(06): 806-809.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2021.06.002

• 儿童
• 造血干细胞移植
• 移植物抗宿主病
• 感染
• 体层摄影术,X线计算机

目的观察儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后肺部急性移植物抗宿主病(aGVHD)的CT表现,并与感染性病变鉴别。方法纳入148例allo-HSCT后出现肺部病变患儿,分为aGVHD组(n=85)和感染组(n=63)。比较组间年龄、术后发病时间及肺部CT征象及分布模式差异。结果 aGVHD组与感染组年龄与发病时间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。aGVHD组常见CT征象为磨玻璃影(GGO,35/85,41.18%)、实变影(14/85,16.47%)及胸腔积液(12/85,14.12%),多呈双侧、弥漫分布,可见胸膜下空逸;感染组常见征象包括实变影(33/63,52.38%)、GGO(32/63,50.79%)及支气管壁增厚(23/63,36.51%),多呈单侧、局限性分布;2组病变分布模式差异均具有统计学意义(P均<0.05)。支气管壁增厚多见于感染组(P<0.05)。结论儿童肺aGVHD的CT表现具有特征性,结合发病时间等信息可与感染性病变相鉴别。

• 单位
  首都儿科研究所附属儿童医院