艾司氯胺酮用于缓解小儿骨折术后应激反应的临床研究

作者：王晋; 陆文博; 杜津; 刘孝国

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(01): 30-31.

• 艾司氯胺酮
• 小儿骨折手术
• 术后镇痛
• 应激反应
• 临床效果

目的 观察艾司氯胺酮用于小儿骨折术后镇痛的临床效果。方法 以128例四肢骨折手术患儿为研究对象，随机分为研究组（64例）和对照组（64例）。两组均行全麻条件下的骨折手术治疗，研究组麻醉诱导及维持阶段增加艾司氯胺酮静脉滴注。记录手术及麻醉恢复指标，术后进行FPS-R和Ramsay评分，检测血清NE和Co含量，统计自控泵镇痛及药物不良反应情况。结果 两组手术时间、苏醒时间和拔管时间差异均不具有统计学意义（P>0.05）；研究组术后各时间点FPS-R评分均显著低于对照组，而Ramsay评分均显著高于对照组，血清NE和Cor含量均显著低于对照组（P<0.05）；研究组自控泵有效按压次数和地佐辛用量均显著少于对照组（P<0.05），且补救镇痛比例显著低于对照组（P<0.05）；研究组镇痛药物不良反应总体发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 艾司氯胺酮用于小儿骨折术后镇痛可有效缓解疼痛反应，提高镇静效果，减轻应激反应，减少自控泵镇痛给药次数和给药剂量，降低药物不良反应发生率。