区域性三级综合医院鲍氏不动杆菌耐药趋势及流行病学研究

作者：孙吉花; 纪冰; 张学美; 邱会芬; 张霞; 张洁; 赵爱荣

来源：中华医院感染学杂志, 2016, 26(18): 4104-4106.

• 区域性
• 鲍氏不动杆菌
• 碳青霉烯酶
• 多药耐药菌

目的研究区域性三级综合医院鲍氏不动杆菌(AB)耐药性、分布以及分子流行特征,为医院长期监测及预防控制暴发流行奠定基础。方法收集2014年1-12月滨州市3所三级综合医院AB菌株683株,采用纸片扩散法检测耐药率,应用WHONET5.5统计软件进行分析;随机选取耐亚胺培南和(或)美罗培南AB菌株27株进行基因检测,应用ERIC-PCR法分析菌株同源关系。结果 AB分离率为5.50%,多药耐药AB(MDRAB)分离率为63.10%;耐药率最高为哌拉西林(62.08%),最低为米诺环素(21.08%),其次较低为头孢哌酮/舒巴坦(37.04%);主要碳青霉烯酶基因为OXA-23、OXA-24、OXA-51、OXA-64;存在4个克隆株分布于3所医院,A型是主要流行克隆株。结论滨州市区域性MDRAB分离率高,且耐药现象严重,提示头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素可慎重作为MDRAB感染的经验用药;检测OXA-51可辅助快速鉴定AB;医院内存在不同型AB菌株播散以及同一克隆株在医院之间散在流行播散,应引起高度重视。

• 单位
  滨州医学院附属医院