AMI患者PCI术后发生急性肾损伤的危险因素及对预后的影响

作者：刘玉玺^*; 刘伟利; 黄玉

来源：中国循证心血管医学杂志, 2023, 15(04): 453-455.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入术
• 急性肾损伤
• 危险因素
• 预后

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生急性肾损伤的相关危险因素及对预后的影响。方法 选择我院于2020年1月至2022年6月收治的90例AMI患者作为研究对象，患者均行PCI，记录术后急性肾损伤的发生率，分析AMI患者PCI术后发生急性肾损伤的危险因素，并观察PCI术后半年不良心血管事件的发生情况。结果 90例患者中，PCI术后发生急性肾损伤11例，发生率为12.22%；单因素分析显示，不同年龄、Killip心功能分级、左室射血分数（LVEF）、造影剂剂量、术前肾功能不全、基线肌酐清除率（CCR），患者PCI术后急性肾损伤的发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，年龄、Killip心功能分级、LVEF、造影剂剂量、术前肾功能不全、基线CCR均是AMI患者PCI术后发生急性肾损伤的危险因素（P<0.05）;PCI术后随访半年，均无死亡患者，发生急性肾损伤的患者不良心血管事件总发生率为45.45%，明显高于未发生急性肾损伤患者的7.59%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AMI患者PCI术后发生急性肾损伤的原因涉及到较多因素，且对短期预后具有不良影响，应给予高度关注。

• 单位
  郑州大学; 中国医学科学院阜外医院; 河南省人民医院