摘要

目的观察右美托咪定(Dex)复合羟考酮在肩关节粘连传统手法松解术中的应用效果。方法选择行肩关节粘连传统手法松解术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用Dex 1.0μg/kg+芬太尼1μg/kg。观察组采用Dex 1.0μg/kg+羟考酮0.10 mg/kg。比较两组疼痛视觉(VAS)评分,以及术后不良反应的发生情况。结果随着术后镇痛时间的延长,各组VAS评分均有所下降,观察组患者在术后1 h、4h、8h VAS评分[(3.00±0.54)分、(1.98±0.56)分、(1.55±0.36)分]均低于对照组[(3.91±0.33)分、(2.88±0.66)分、(2.26±0.77)分],差异均有统计学意义(t=3.42、4.11、2.43,均P<0.05)。术后12 h时,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率呼吸抑制、心动过速、术中知晓分别为26.7%(8/30)、50.0%(15/30)、13.3%(4/30),观察组分别为6.7%(2/30)、20.0%(6/30)、0.0(0/30),两组差异均有统计学意义(χ2=4.320、5.934、5.333,均P<0.05)。结论Dex复合羟考酮可以保证良好的镇静遗忘效果,且不良反应发生率低。