左氧氟沙星免疫性药物抗体导致溶血及其抗体效价测定的临床探讨

作者：吴昌松; 罗庆艳; 刘志远; 付成厚; 刘三都; 唐斌; 卢征翠; 朱廷伦; 李俊艳^*

来源：黔南民族医专学报, 2022, 35(03): 183-185.

• 免疫性药物抗体
• 抗体效价
• 输血治疗无效

目的:通过对临床使用左氧氟沙星药物治疗发生免疫性溶血和输血治疗无效时，检测其药物抗体及测定抗体效价，为临床输血治疗无效提供参考依据。方法:对临床发生免疫溶血、输血治疗无效的病例，直接抗人球蛋白试验阳性标本，用间接抗人球蛋白试验方法，检测患者血清(浆)及放散液中免疫性药物抗体，并测定抗体效价。结果:实验组血清(浆)中免疫性药物抗体阳性率和抗体放散液阳性率分别为58.33%和53.33%,对照组血清(浆)中免疫性药物抗体阳性率为15.00%,放散液未检测阳性结果，两组差异有统计学意义(P<0.01);对照组抗体倍比稀释效价最高滴度为4,实验组抗体倍比稀释效价最高滴度为128,实验组免疫性药物抗体效价高于对照组。结论:患者长期使用左氧氟沙星氟喹诺酮类药物治疗，体内产生免疫性药物抗体，并对其抗体效价测定发现患者发生溶血、输血治疗无效与其抗体及效价有关联。建议临床发生不明原因贫血时，关注患者的用药史，并检测该类药物免疫性抗体及效价测定对临床输血治疗无效，查明患者贫血原因，更换药物治疗具有指导意义。

• 单位
  黔南民族医学高等专科学校