MRI对新型冠状病毒肺炎的应用价值初探

作者：齐华丽; 宋凤祥^*; 赵芳; 章礽荫; 施楠楠

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2023, 21(02): 159-162.

• 新型冠状病毒肺炎
• 磁共振成像

目的：探讨MRI对新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的应用价值。方法：回顾性分析58例新冠肺炎患者的CT及MRI图像。MRI序列包括T2WI、超短TE回波时间(UTE)序列、T1WI。以CT检查结果为金标准，分析、比较MRI单一序列及联合序列对肺内不同性质病变(磨玻璃病变、实变影、条索影)的检出及显示情况，其中MRI序列所示肺内病变进行5分法评分，≥4分认为满足临床诊断需求。结果：58例患者中，CT共检出185个病灶，其中磨玻璃病变138个，实变影32个，条索影15个。T2WI对病变的检出率为92.43%(171/185)，与联合序列相等，略高于UTE序列[87.57%(162/185)],T1WI检出率较低，仅59.46%(110/185)，各序列比较，差异有统计学意义(P<0.001)。其中对于磨玻璃病变的检出，T2WI与联合序列相等[89.86%(124/138)]，稍优于UTE[83.33%(115/138)],T1WI检出率较低，仅45.65%(63/138)，各序列比较，差异有统计学意义(P<0.001)。对磨玻璃病变显示评分≥4分者，T2WI、UTE、T1WI及联合序列分别为80.65%(100/124)、85.22%(98/115)、65.08%(41/63)及91.94%(114/124)，各序列比较，差异有统计学意义(P<0.001)，以联合序列与UTE对磨玻璃病变的显示较理想，其中联合序列最佳。对实变影及条索影的显示各序列均达到100.00%，图像评分均≥4分，检出及显示性能与CT等同。结论：T2WI及UTE对新冠肺炎肺内病变，特别是磨玻璃病变的检出率均较高；对于磨玻璃病变的显示，UTE效能较理想，最接近CT图像，而各序列联合进一步提升了对磨玻璃病变的显示效能；对实变影及条索影各序列的检出与显示均较理想。因此，MRI各序列联合可作为新冠肺炎检查及随访的有效替代工具，可应用于辐射敏感人群。

• 单位
  上海市公共卫生临床中心