肝泡型包虫病解剖风险高低与根治性切除术后并发症的关系

作者：智明; 庞华胜; 王文涛^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 53(05): 770-776.

• 肝泡型包虫病
• 解剖
• 根治性切除
• 术后并发症

目的 分析肝泡型包虫病解剖风险高低对根治性切除术后并发症的影响。方法 回顾性收集2015–2022年四川大学华西医院甘孜分院接受根治性切除的肝泡型包虫病患者基线、手术以及并发症资料，依据WHO-PNM分期系统将患者分为解剖低危组和解剖高危组，并发症根据Clavien-Dindo分级进行研究。单因素、多因素logistic回归分析评估包虫解剖风险高低危对并发症的影响。结果 216例肝泡型包虫病患者行根治性手术，其中解剖高危组患者102例。手术时间中位数230 min，术中失血量中位数600 mL,129例（59.7%）患者出现并发症。解剖高危组并发症发生率73.5%(75/102)，解剖低危组47.4%(54/114)，差异有统计学意义（P<0.05）。解剖高危组严重并发症发生率36.3%(37/102)，解剖低危组13.2%(15/114)，差异有统计学意义（P<0.05）。解剖高危组和解剖低危组术后发生胆漏、贫血、发热、胸腔积液和腹水并发症的比例差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析提示解剖风险高低是并发症（胆漏、贫血、发热、胸腔积液）和严重并发症唯一的独立危险因素。结论 肝泡型包虫病的解剖风险高低与术后多种并发症发生独立相关，医师处置WHO-PNM解剖高危组患者时应根据实际情况慎重选择手术。

• 单位
  四川大学华西医院