摘要
针刺治疗脑卒中的取穴规律:以近部取穴为原则,选取的均为头、面、颈项部腧穴;以近部取穴为原则,选取的穴位以四肢腧穴为主,特别是患侧肢体的腧穴。在治疗脑卒中后吞咽障碍时,最常用五个穴位分别为:廉泉、风池、翳风、金津、玉液,且头颈面部的取穴频次为79. 30%;在治疗脑卒中后偏瘫时,最常用的五个穴位分别是:曲池、足三里、合谷、肩髃、百会,且四肢的选穴频次最多,频率达75. 46%。但是针刺所取穴位由于个体差异很难统一。脑卒中后患者常伴有不同程度的肢体麻木、感觉障碍,医者无法通过询问患者判断自己选取的穴位是否准确,缺少患者的感觉作为佐证,脑卒中后偏瘫容易引起肌肉萎缩,这对于腧穴的定位以及针刺的深度都会有一定的影响,医者只能以自己的临床经验作为取穴依据,而最终的康复效果也与取穴是否精准有着密不可分的关系。
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单位江苏省人民医院; 南京中医药大学