血清Hcy、CysC、RBP及尿足细胞联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值

作者：徐晏玲^*; 艾禾; 漆丹平

来源：海南医学, 2021, 32(22): 2907-2909.

• 2型糖尿病肾病
• 同型半胱氨酸
• 胱抑素C
• 视黄醇结合蛋白
• 尿足细胞
• 诊断价值

目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C (Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿足细胞联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的临床价值。方法选择成都市双流区中医医院2019年1月至2020年8月间收治的58例2型糖尿病肾病早期患者作为A组,同时选取我院收治的58例单纯糖尿病患者作为B组,同时期在我院体检的健康者58例作为C组。检测并比较三组受检者的血清Hcy、CysC、RBP及尿足细胞水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Hcy、CysC、RBP、尿足细胞单一检测和联合检测诊断的敏感性。结果 A组患者的血清Hcy、CysC、RBP、尿足细胞水平分别为(21.2±3.5)μmol/L、(1.8±0.3) mg/L、(3.1±0.7) mg/L、(2.8±0.8)个/μL,均明显高于B组[(19.7±2.8)μmol/L、(1.5±0.2) mg/L、(2.6±0.5) mg/L、(2.3±0.6)个/μL]及C组[(11.7±1.9)μmol/L、(0.7±0.1) mg/L、(0.8±0.1) mg/L、(0.7±0.1)个/μL],且B组患者的血清Hcy、CysC、RBP、尿足细胞水平明显高于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05);将A组和B组进行研究,以肾小球滤过率<90 mL/min作为2型糖尿病肾病诊断切点,ROC分析结果显示,血清Hcy、CysC、RBP及尿足细胞诊断最佳切点分别为20.81μmol/L、1.75 mg/L、2.91 mg/L以及2.73个/μL,各项指标检测结果显示,Hcy、CysC、RBP和尿足细胞检测的诊断敏感性分别为58.2%、80.8%、79.3%、和62.5%、四者联合检测的诊断敏感性为91.7%。结论 2型糖尿病患者在出现肾损伤时,血清Hcy、CysC、RBP及尿足细胞水平明显升高,四者联合检测有助于提高2型糖尿病肾病患者早期诊断敏感性,值得推广应用。

• 单位
  成都市中西医结合医院