西安地区急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素分析

作者：刘仲仲; 段康丽; 蔺雪梅; 王芳; 史亚玲; 王清; 逯青丽; 曹欢; 吴松笛^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(11): 1169-1173.

• 脑梗死
• 危险因素
• 卒中
• 随访研究
• 预后

目的探讨西安地区急性脑梗死患者1年预后不良的相关危险因素。方法通过西安脑卒中数据库平台,收集2015年1月1日12月31日4所三级甲等医院连续入院的急性脑梗死患者2016例,并分别在患者发病1、3、6个月以及1年时进行随访,以1年随访时改良Rankin评分(mRS评分)分为预后良好组(mRS评分≤2分)1660例,预后不良组(mRS评分≥3分)356例。通过单因素和多因素logistic回归分析急性脑梗死患者1年预后不良的危险因素。结果 2组年龄、入院48h不能行走、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和白细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示:年龄>60岁(OR=2.37,95%CI:1.493.77,P=0.001)、心房颤动(OR=2.61,95%CI:1.424.80,P=0.002)、入院NIHSS评分(OR=1.15,95%CI:1.101.21,P=0.001)、入院48h不能行走(OR=2.37,95%CI:1.543.65,P=0.001)、白细胞计数>10×109/L(OR=1.49,95%CI:1.092.72,P=0.010)是急性脑梗死患者1年预后不良的独立危险因素。结论早期识别预后不良危险因素,关注高危人群、进行有针对性的预防,有助于降低急性脑梗死患者1年不良预后的风险。

• 单位
  西安市第一医院; 神经内科