中药外敷治疗蛇咬伤的疗效观察

作者：王彦江; 王海琳; 冯胜刚; 谢席胜

来源：蛇志, 2018, 30(02): 191-206.

• 蛇咬伤
• 中毒
• 中药外敷
• 肢体肿胀
• 骨筋膜室综合征

目的探讨中药外敷对蛇咬伤中毒患者肢体肿胀的治疗优势。方法选取我院2016年410月收治的20例伴有肢体肿胀的蛇咬伤中毒患者为研究对象,随机分为局部切开组(n=10)和中药外敷组(n=10)。局部切开组,由骨科医师对肿胀肢体行35条"一"字形切口;中药外敷组,将中药复方研磨成细粉后,以蜂蜜调成糊状,外敷于伤口周围及肢体肿胀部位。同时两组患者均给予保肝、保心及活血化瘀等对症支持治疗。观察两组患者谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血小板计数及凝血酶原时间等指标变化情况,比较两组患者的住院时间、感染率、患肢周径及治疗费用等指标。结果两组患者中各有2例出现LDH及AST水平升高,2例ALT水平升高,1例血小板计数减少及凝血酶原时间延长。局部切开组患者中,4例发生局部感染,其中有1例患者因出院后再次发生局部感染而接受二次住院治疗;中药外敷组中,无感染病例发生。与局部切开组比较,中药外敷组患者的患肢周径更长,但住院时间更短,治疗费用更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷治疗蛇咬伤中毒患者的肢体肿胀效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

• 单位
  南充市中心医院; 第二临床医学院; 川北医学院