COPD急性加重合并感染患者血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平变化及意义

作者：杜莉莉

来源：中国卫生工程学, 2023, 22(02): 268-270.

DOI：10.19937/j.issn.1671-4199.2023.02.039

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 下呼吸道感染
• 降钙素原
• 淀粉样蛋白A
• B型钠尿肽

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重合并感染患者血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平变化及意义。方法 收集2019年5月至2021年3月本院收治的COPD患者，其中COPD稳定期组43例，COPD急性加重期组40例，COPD急性加重合并感染组38例；另收集同期健康体检者41例为健康对照组。采集各组空腹外周静脉血4 ml,放射免疫分析法检测血清降钙素水平，酶联免疫吸附法检测血清淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平。COPD急性加重合并感染组患者治疗14 d后再次检测血清降钙素、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平，分析变化情况。结果 血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中治疗前急性加重合并感染组患者血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平明显高于急性加重组、COPD组、健康对照组，急性加重组明显高于COPD组、健康对照组，COPD组明显高于健康对照组，上述差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示，血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽单独和联合检测对COPD急性加重合并感染患者具有较高的诊断价值(P<0.05);其中血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽联合检测的诊断价值最高(AUC=0.935),灵敏度和阳性预测值明显高于各指标单独检测。COPD急性加重合并感染患者治疗后血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平明显低于治疗前，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 COPD急性加重合并感染患者血清降钙素原、淀粉样蛋白A、B型钠尿肽水平升高，联合检测对临床诊断和感染程度评估均有一定价值。

• 单位
  商丘市第一人民医院