肝切除术后静脉血栓栓塞症影响因素及预防的研究进展

作者：邬涛; 严律南; 罗艳丽

来源：中国普外基础与临床杂志, 2017, 24(07): 895-899.

• 肝切除术
• 静脉血栓栓塞症
• 预防

目的探讨肝切除术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生的影响因素及其预防的研究进展。方法复习国内外近几年肝切除术后VTE的相关报道。结果术后VTE发生的主要病因有:肿瘤、男性、老年、肝大部分切除术、术后高凝状态等。其中肝大部分切除术后患者VTE的发生率显著增高,这与术后肝功能不全引起血液高凝状态密切相关。VTE的预防主要包括机械性措施和抗凝血药物的应用,其中药物预防最为有效;而对于肝硬化、术后出血风险明显增高的患者,抗凝药物的使用需谨慎。同时对迟发性VTE高风险的患者,出院后延长药物抗凝治疗的时间十分必要。结论 VTE是肝切除术后常见的并发症,造成患者术后住院时间延长,术后死亡率增高。因此,明确术后发生VTE的相关风险对于改善肝切除术后患者的预后非常重要。

• 单位
  四川大学华西医院