ICU肠内营养患者再喂养综合征危险因素分析及列线图预测模型构建

作者：陈梦琳; 陈云霞; 孟晓冰

来源：齐鲁护理杂志, 2023, 29(19): 85-88.

• 再喂养综合征
• ICU
• 肠内营养
• 风险预测
• 影响因素

目的：分析ICU肠内营养患者再喂养综合征(RFS)的危险因素，构建ICU肠内喂养患者RFS的列线图风险预测模型。方法：选取2021年7月1日～2022年12月31日收治的行肠内营养患者109例，按照是否发生RFS分为RFS组31例和非RFS组78例，分析ICU的肠内营养患者发生RFS的危险因素，构建RFS风险预测模型，采用Hosmer-Lemeshow检验模型的拟合度，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析风险预测模型的价值。结果：经单因素分析，年龄、营养风险筛查评估表(NRS-2002)评分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、入ICU的48 h内喂养是ICU肠内营养患者发生RFS的影响因素(P<0.05,P<0.01);经多因素二元Logistic分析，年龄≥60岁、APACHEⅡ评分≥20分、入ICU的48 h内喂养是ICU肠内营养患者发生RFS的危险因素(P<0.05,P<0.01),ALB≥30 g/L、PAB≥150 g/L是ICU肠内营养患者发生RFS的保护因素(P<0.01)。Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示，χ2=2.781,P=0.904;ROC曲线分析显示，ICU肠内营养患者发生RFS的风险模型的曲线下面积(AUC)为0.781,约登指数为0.562,敏感度、特异度分别为67.74%、88.46%,实际应用的准确性为82.57%。结论：本研究构建的ICU肠内营养患者RFS风险预测模型效果较好，能为ICU肠内营养患者发生RFS提供辅助参考。

• 单位
  郑州大学; 河南省人民医院