常规MRI联合ADC直方图对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的鉴别诊断价值

作者：沙茹玉; 徐志广; 梅光宝; 邢健^*

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2022, 20(05): 422-431.

• 多形性腺瘤
• Warthin瘤
• 磁共振成像
• 直方图

目的：探讨常规MRI联合ADC直方图参数对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性收集经病理证实的62例患者的影像资料，其中腮腺多形性腺瘤34例(多形性腺瘤组)，Warthin瘤28例(Warthin瘤组)。比较2组的MRI形态学特征。应用Firevoxel软件自动计算2组肿瘤的ADC值，获得直方图参数。比较2组的ADC直方图参数，并分析其诊断效能。结果：2组肿瘤的位置、T2WI信号特点、信号均匀度比较，差异均有统计学意义(均P<0.05);2组肿瘤的生长方式、T1WI信号特点及包膜完整性比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。ADC直方图参数比较结果显示，多形性腺瘤组的峰度小于Warthin瘤组(P<0.05),ADCmin、ADCmax、ADCmean、ADC5th、ADC10th、ADC50th、ADC90th、ADC95th均大于Warthin瘤组(均P<0.05);2组的偏度差异无统计学意义(P>0.05)。其中ADC10th的诊断价值最高，AUC为0.961(0.852～0.997)，敏感度为95.00%、特异度为90.19%，最佳临界值为0.893×10-3mm2/s。T2WI联合ADC10th的AUC为0.966(0.858～0.998)，敏感度为95.00%，特异度为95.45%。结论：常规MRI征象结合ADC直方图参数对腮腺多形性腺瘤与Warthin瘤有一定的鉴别诊断价值，T2WI联合ADC10th是重要的预测因素。

• 单位
  牡丹江医学院附属红旗医院; 皖南医学院第二附属医院