急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素分析

作者：蒋昆

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(16): 110-112.

• 急性心肌梗死
• 住院期间
• 死亡
• 危险因素
• 保护因素

目的 分析影响急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素，以制定针对性措施改善患者预后。方法 回顾性分析2019年3月至2022年2月南京市江宁医院收治的280例急性心肌梗死患者的临床资料，将住院期间死亡的40例患者纳入死亡组，将住院期间未死亡的240例患者作为存活组。对以上患者的临床资料进行单因素分析，将单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，筛选影响急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素。结果 单因素分析结果显示，死亡组年龄≥60岁、女性、合并脑血管疾病、Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级患者占比及血清血肌酐(Scr)、钾离子(K+)水平均显著高于存活组，行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗的患者占比及左室射血分数(LVEF)水平、肾小球滤过率(GFR)、血清钠离子(Na+)水平均显著低于存活组(均P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、Killip心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级、LVEF、GFR、Na+水平低，血清Scr、K+水平高均为急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素(OR=1.087、1.280、3.881、2.872、6.025、4.874、2.040，均P<0.05)，行PCI术治疗是急性心肌梗死患者住院期间死亡的保护因素(OR=0.844,P<0.05)。结论 年龄≥60岁、Killip心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级、LVEF、GFR、Na+水平低，血清Scr、K+水平高均为急性心肌梗死患者住院期间死亡的危险因素，行PCI术治疗是急性心肌梗死患者住院期间死亡的保护因素，临床上应早期识别以上因素并及时实施相关干预措施，降低患者住院期间死亡率，进而达到改善患者预后的目的。

• 单位
  南京市江宁医院